건강검진 결과지를 받아보면 첫 장에 적힌 “정상B”라는 단어부터 낯설게 느껴질 때가 많습니다. 분명 “질환”이라는 말은 없는데 화살표는 위로 솟아 있고, 작년 결과지와 비교하면 판정이 한 단계 나빠져 있기도 합니다. 어디서부터 봐야 할지 몰라 종합소견 한 줄만 읽고 서랍에 넣어두는 경우도 적지 않습니다.
보건복지부의 「건강검진 실시기준」에는 각 검사 항목마다 정상A·정상B(경계)·질환의심을 가르는 구체적인 수치 기준이 정해져 있습니다. 이 기준을 알아두면 결과지의 숫자와 화살표가 무엇을 의미하는지 훨씬 명확하게 읽을 수 있습니다.
✍️ 작성자: Choisaurus | 🗓️ 마지막 업데이트: 2026-09-30
결과지 첫 장의 판정구분부터 확인하세요
결과지 맨 앞장에는 정상A, 정상B(경계), 일반 질환의심, 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 질환의심, 유질환자 등의 종합판정이 표시됩니다. 이 판정구분이 이후 나오는 세부 수치를 요약한 결론이므로, 세부 항목을 보기 전에 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
| 판정 | 의미 |
|---|---|
| 정상A | 검사 결과 건강이 양호한 상태 |
| 정상B(경계) | 당장 이상은 없지만 식생활·운동 등 자기관리와 예방조치가 필요한 상태 |
| 일반 질환의심 | 질환으로 발전할 가능성이 있어 추적검사나 전문 의료기관의 진단이 필요한 상태 |
| 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 질환의심 | 혈압이나 혈당, 콜레스테롤 수치가 기준을 넘어 진료와 추가 검사가 필요한 상태 |
| 유질환자 | 이미 해당 질환으로 진단받아 약물치료 등을 받고 있는 상태 |
여기서 주의할 점은, “정상B”가 이름만 보면 정상처럼 느껴지지만 실제로는 질환 확진 단계가 아니라 생활습관 관리나 예방조치가 필요한 경계 상태라는 것입니다. 반대로 “질환의심”도 확진이 아니라 추가 확인이 필요하다는 뜻이므로, 단어만 보고 지나치게 안심하거나 지나치게 불안해할 필요는 없습니다. 또한 이 판정들은 정상B에서 질환의심, 유질환자로 순서대로 나빠지는 하나의 척도라기보다, 검사 항목별로 어떤 부분에 주의가 필요한지를 보여주는 서로 다른 판정 범주에 가깝습니다.
비만도와 혈압, 어디까지가 정상일까
종합판정 다음으로는 계측검사 결과가 나옵니다. 신장·체중으로 계산한 체질량지수(BMI), 허리둘레, 혈압이 여기 해당합니다.
| 항목 | 정상A | 정상B(경계) | 질환의심 |
|---|---|---|---|
| 체질량지수(BMI, kg/m²) | 18.5~24.9 | 18.5 미만 또는 25~29.9 | 30 이상 |
| 허리둘레(cm) | 남 90 미만, 여 85 미만 | – | 남 90 이상, 여 85 이상 |
| 혈압(mmHg) | 수축기 120 미만, 이완기 80 미만 | 수축기 120~139 또는 이완기 80~89 | 수축기 140 이상 또는 이완기 90 이상 |
혈압은 재는 상황(측정 직전 활동, 긴장 정도 등)에 따라 수치가 흔들리기 쉬운 항목입니다. 검진 당일 한 번 높게 나왔다고 바로 고혈압으로 단정하기보다는, 반복 측정이나 가정 혈압 기록으로 함께 확인하는 것이 정확합니다.
혈당과 콜레스테롤 수치 읽는 법
혈액검사 결과 중 당뇨병과 이상지질혈증 관련 항목은 심뇌혈관질환 위험과 직접 연결되기 때문에 특히 꼼꼼히 볼 필요가 있습니다.
| 항목 | 정상A | 정상B(경계) | 질환의심 |
|---|---|---|---|
| 공복혈당(mg/dL) | 100 미만 | 100~125 | 126 이상 |
| 총콜레스테롤(mg/dL) | 200 미만 | 200~239 | 240 이상 |
| LDL콜레스테롤(mg/dL) | 130 미만 | 130~159 | 160 이상 |
| HDL콜레스테롤(mg/dL) | 60 이상 | 40~59 | 40 미만 |
| 중성지방(mg/dL) | 150 미만 | 150~199 | 200 이상 |
HDL콜레스테롤은 다른 지질 항목과 달리 낮은 수치가 주의 대상이 됩니다. 국가건강검진 판정기준에서는 60mg/dL 이상을 정상A, 40mg/dL 미만을 질환의심으로 분류합니다. “콜레스테롤은 무조건 낮아야 좋다”고 생각하기 쉽지만, HDL은 이 판정기준에서 다른 지질 항목과 반대 방향으로 읽어야 하는 항목입니다.
공복혈당 항목의 세부 검사 종류와 나이·성별에 따른 검사 대상 차이는 국민건강검진 항목총정리에서 확인할 수 있습니다.
간수치와 신장수치는 무엇을 보여줄까
AST, ALT, 감마지티피(γ-GTP)는 간과 담도계의 이상 여부를 살펴보는 데 활용되는 검사 지표이고, 혈청크레아티닌과 신사구체여과율(eGFR)은 신장 기능을 평가하는 데 사용됩니다.
| 항목 | 정상A | 정상B(경계) | 질환의심 |
|---|---|---|---|
| AST(U/L) | 40 이하 | 41~50 | 51 이상 |
| ALT(U/L) | 35 이하 | 36~45 | 46 이상 |
| 감마지티피(U/L) | 남 11~63, 여 8~35 | 남 64~77, 여 36~45 | 남 78 이상, 여 46 이상 |
| 혈청크레아티닌(mg/dL) | 1.5 이하 | – | 1.5 초과 |
| 신사구체여과율 eGFR(mL/min/1.73m²) | 60 이상 | – | 60 미만 |
이 표의 수치는 국가건강검진에서 사용하는 판정 기준이며, 특히 혈청크레아티닌과 신사구체여과율은 만성콩팥병 등 개별 질환의 확진 기준과 완전히 같은 의미는 아닙니다. 검진기관마다 검사장비와 방법에 따라 판정 기준 수치가 위 표와 소폭 다르게 표기되는 경우도 있습니다. 결과지 하단에도 “검진기관별로 검사방법 등에 따라 판정 기준 수치가 다를 수 있다”는 안내가 함께 표기되는 이유입니다. 그래서 숫자 하나만 놓고 다른 병원 결과와 직접 비교하기보다는, 같은 검진기관에서 받은 이전 결과와 비교하며 흐름을 보고, 벗어난 수치가 나왔다면 진료 시 추가 검사로 확인하는 것이 정확합니다.
빈혈과 요단백도 놓치지 마세요
계측검사나 콜레스테롤만큼 눈에 띄지는 않지만, 혈색소(헤모글로빈)와 요단백도 결과지에서 확인해야 할 항목입니다.
| 항목 | 정상A | 정상B(경계) | 질환의심 |
|---|---|---|---|
| 혈색소(g/dL) | 남 13.0~16.5, 여 12.0~15.5 | 남 12.0~12.9, 여 10.0~11.9 | 남 12.0 미만, 여 10.0 미만 |
| 요단백 | 음성(-) | 약양성(±) | 양성(+1) 이상 |
요단백 양성은 신장질환을 확인할 때 중요한 단서가 될 수 있지만, 격한 운동이나 발열 등으로 일시적으로 나타나는 경우도 있습니다. 따라서 한 번의 결과만으로 신장질환을 단정하기보다 재검이나 추가 검사가 필요한지 의료진과 확인하는 것이 좋습니다.
질환의심이나 유질환자로 나왔다면
일반 질환의심이나 고혈압·당뇨병·이상지질혈증 질환의심 판정을 받았다면, 결과지의 수치만 보고 스스로 진단하거나 임의로 약을 챙겨 먹기 시작하지 말고 병·의원 진료를 통해 정확한 원인을 확인하는 것이 우선입니다.
2026년 기준으로 건강검진에서 고혈압·당뇨병·이상지질혈증·폐결핵·우울증·조기정신증·C형간염이 의심되는 경우에는 검진받은 연도의 다음 해 3월 31일까지 관련 진료를 받을 수 있는 사후관리 제도가 운영됩니다. 대상 질환에 따라 진료·검사 범위와 지원 방식이 다를 수 있으므로 결과통보서와 함께 제공되는 안내를 확인하는 것이 좋습니다.
이미 약물치료를 받고 있는 유질환자라면, 검진 결과 수치가 좋아졌거나 나빠졌다는 이유로 담당 의사와 상의 없이 스스로 약의 용량을 조절하거나 복용을 중단해서는 안 됩니다. 수치 변화는 진료 시 의사에게 전달해 처방 조정 여부를 함께 판단해야 하는 정보입니다.
자주 묻는 질문
Q. 작년에는 정상B였는데 올해 질환의심으로 바뀌었다면 무조건 위험한 건가요?
한 번의 판정 변화만으로 단정하기는 어렵습니다. 특정 항목 하나가 경계를 살짝 넘은 것인지, 여러 항목이 동시에 나빠진 것인지에 따라 의미가 다르므로 세부 수치를 함께 살펴보고, 필요하다면 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 정확합니다.
Q. 검진기관마다 정상 수치 기준이 조금씩 다르다는데, 어느 쪽을 믿어야 하나요?
보건복지부의 건강검진 실시기준에 따른 공통 판정기준이 기본이지만, 검사장비와 방법에 따라 검진기관별 세부 기준이 소폭 다를 수 있습니다. 이전 결과와 비교할 때는 가능하면 같은 검진기관의 기록을 기준으로 보고, 궁금한 점은 검진기관이나 진료의에게 직접 확인하는 것이 가장 정확합니다.
주요 참고 자료
- 보건복지부. 건강검진 실시기준(보건복지부고시 제2026-6호). 2026.
- 국민건강보험공단. 일반건강검진 실시안내. 2026.
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